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膽囊息肉0.4cm并不嚴重。膽囊息肉是膽囊常見的一種良性病變，臨床上比較常見的是非腫瘤性息肉，比如膽固醇息肉、炎性息肉。這些息肉的直徑比較小，一般很少發(fā)生癌變，可以定期B超隨訪觀察。因此當(dāng)膽囊息肉只有0.4cm，如果沒有臨床癥狀，暫時無需處理，動態(tài)觀察即可。如果在觀察期間膽囊息肉直徑增長比較迅速，或者膽囊息肉直徑已經(jīng)超過1cm，或者合并膽囊結(jié)石，或者膽囊息肉單發(fā)廣基，這時應(yīng)當(dāng)考慮進行手術(shù)治療。此時這些膽囊息肉是一些高危病變，發(fā)生癌變的幾率會較普通的膽囊息肉明顯升高。手術(shù)方式主要是選擇腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，這也是目前膽囊息肉手術(shù)的金標準。