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腦梗塞的患者中約70%急性期血壓升高，其主要原因包括疼痛、惡心、嘔吐、顱內(nèi)壓增高、意識模糊、焦慮、卒中后應激狀態(tài)或者患者存在有病前高血壓等等。目前關于梗塞后血壓的控制尚缺乏可靠的研究證據(jù)，關于調(diào)控血壓臨床上常采取以下推薦意見，對于準備溶栓的患者，血壓應控制在收縮壓小于180mmHg，舒張壓小于100mmHg。缺血性腦卒中后24h內(nèi)血壓升高的患者應該謹慎處理，應先處理緊張、焦慮、疼痛、惡心、嘔吐以及顱內(nèi)壓增高的情況。如果患者血壓持續(xù)升高，收縮壓大于等于200mmHg或收縮壓大于等于110mmHg，或者患者伴有嚴重心功能不全、主動脈夾層、高血壓腦病，應給予緩慢降壓治療并嚴密觀察血壓變化。如果患者有高血壓病史，而且正在服用降血壓藥物，當患者病情穩(wěn)定，可在卒中后24h開始服用降壓藥物治療。