一睡覺(jué)就喉嚨癢咳嗽怎么回事
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病情描述：
一睡覺(jué)就喉嚨癢咳嗽怎么回事
王新霞主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
擅長(zhǎng): 重癥新冠肺炎、肺結(jié)節(jié)，肺部陰影，肺癌，肺源性心臟病、呼吸衰竭、肺栓塞等危重癥的診治。熟練掌握胸腔穿刺，氣管鏡介入技術(shù)，熟練掌握EBUS，氬氣刀，冷凍等技術(shù)。CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺，有創(chuàng)、無(wú)創(chuàng)通氣的應(yīng)用等各項(xiàng)操作。
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一睡覺(jué)就喉嚨癢咳嗽最常見(jiàn)的是以下幾種情況。
第一種情況就是一個(gè)過(guò)敏性的咳嗽，因?yàn)橥砩咸貏e是有些咳嗽變異性哮喘，夜間比較明顯，因?yàn)橐归g迷走神經(jīng)張力高，表現(xiàn)比較典型，如果患者本身為過(guò)敏體質(zhì)，容易過(guò)敏要往這方面考慮。診斷可以通過(guò)肺功能加激發(fā)或舒張?jiān)囼?yàn)來(lái)確診，有一部分可能診斷不了咳嗽變異性哮喘，可能出現(xiàn)氣道高反應(yīng)，比正常人要敏感，那就是還沒(méi)發(fā)展到哮喘的程度。這種用一些抗過(guò)敏的藥物治療就可以明顯緩解。
第二種情況就是睡眠過(guò)程中有食道反流，食道反流以后刺激咽部出現(xiàn)一個(gè)刺激性的咳嗽。這時(shí)候比較容易區(qū)分，患者平素就有噯氣、反酸這些消化道癥狀。如果應(yīng)用一些抑酸藥的癥狀會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。
第一種情況就是一個(gè)過(guò)敏性的咳嗽，因?yàn)橥砩咸貏e是有些咳嗽變異性哮喘，夜間比較明顯，因?yàn)橐归g迷走神經(jīng)張力高，表現(xiàn)比較典型，如果患者本身為過(guò)敏體質(zhì)，容易過(guò)敏要往這方面考慮。診斷可以通過(guò)肺功能加激發(fā)或舒張?jiān)囼?yàn)來(lái)確診，有一部分可能診斷不了咳嗽變異性哮喘，可能出現(xiàn)氣道高反應(yīng)，比正常人要敏感，那就是還沒(méi)發(fā)展到哮喘的程度。這種用一些抗過(guò)敏的藥物治療就可以明顯緩解。
第二種情況就是睡眠過(guò)程中有食道反流，食道反流以后刺激咽部出現(xiàn)一個(gè)刺激性的咳嗽。這時(shí)候比較容易區(qū)分，患者平素就有噯氣、反酸這些消化道癥狀。如果應(yīng)用一些抑酸藥的癥狀會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。
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